Когда респираторная болезнь спровоцирована вирусными возбудителями, то пить антибиотики при ОРВИ, поскольку они будут просто неэффективными в лечении воспаления. Обычно больным ОРВИ рекомендуют противовирусные средства, уничтожающие клетки микроорганизмов и предотвращающие их размножение. Почему при гриппе иногда назначают антибиотики?
Дело в том, что вирусная инфекция, вызывающая в слизистых оболочках дыхательной системы воспаление, может протекать с осложнениями и дальнейшим присоединением бактериальных микробов. Поэтому, если симптомы ОРВИ сохраняются дольше недели и у пациента развиваются дополнительные патологические изменения, только тогда врачи могут назначать антибиотики.
Важно помнить, что рекомендованные родными или соседями «легкие» антибактериальные средства применять нельзя, поскольку каждое действующее вещество сложного и разнообразного действия может вызвать серьезные побочные эффекты, чем еще больше усугубит без того тяжелое состояние больного.
Лечение ОРВИ антибиотиками: когда следует начинать?
Нередко при острых респираторных инфекциях специалисты назначают антибактериальные средства. Естественно, это не касается стандартных течений ОРВИ без осложнений. Врач сможет рекомендовать антибиотики, когда отмечает следующие патологии:
- Хронические инфекции среднего уха, которые время от времени обостряются (при ОРВИ есть высокая вероятность развития острого отита);
- Ослабленный иммунитет у малышей, не справляющийся с вирусными и бактериальными возбудителями;
- Аномальные функционирования систем организма, недостаточный вес, дефицит витамина D;
- Хроническая ослабленность иммунитета из-за гнойных образований, рака, расстройств ЖКТ, микозов, аутоиммунных реакций и т.п.
Кроме того, лечение ОРВИ антибиотиками целесообразно, когда в результате вирусного поражения появляются такие осложнения:
- Синуситы, гнойные образования в глазнице, глотке, нижних отделах дыхательных путей;
- Ангина, вызванная стрептококком;
- Ушные патологии;
- Воспаление легких.
Часто антибактериальные препараты используют в качестве профилактики серьезных осложнений у пациентов с сильно заниженной функциональностью иммунной системы. Если у больного через несколько дней после развития ОРВИ появляются такие симптомы, как увеличение лимфоузлов, стреляющие боли в ухе, налет в горле, гнойные выделения из носа, хрипы при дыхании, то вполне целесообразно применять антибиотики.
Чтобы препараты были эффективными, врач должен подобрать необходимую больному дозировку, спектр действия и форму приема. В лечении ОРВИ антибиотиками придерживаются следующих правил:
- Назначают только при наличии бактериальной инфекции;
- Прием лекарств в течение не менее 5 дней, даже если симптомы болезни исчезают на вторые-третьи сутки после начала применения (таким образом, возбудители будут не просто угнетены, а полностью уничтожены, также они не смогут выработать устойчивость к определенному действующему веществу);
- Не снижать дозировку препарата без согласия врача, так можно разбалансировать микрофлору слизистых оболочек;
- Во время приема антибиотиков использовать лекарства для профилактики дисбактериоза;
- Пить много жидкости и кефира, чтобы снизить вероятность развития осложнений из-за токсического воздействия препаратов;
- Есть много фруктов, пить натуральные соки, дышать свежим воздухом.
Соблюдение таких простых правил предотвратит развитие хронического заболевания и осложнений от инфекционного поражения организма.
Какие антибиотики принимать при ОРВИ?
Очень сложно сказать, какое антибактериальное средство будет самым эффективным в конкретном случае. Подбор лекарственного вещества зависит от индивидуальных особенностей организма пациента, его возраста, сопутствующих заболеваний. Если кто-то хочет найти самый лучший антибиотик, то, к сожалению, универсального средства не существует. Именно поэтому фармацевтические компании предлагают различные препараты, относящиеся к таким группам:
- Пенициллины;
- Цефалоспорины;
- Тетрациклины;
- Аминогликозиды;
- Макролиды.
Название антибиотиков пенициллинового ряда – Ампиокс, Ампициллин, Оксациллин. Все они относятся к эффективным лекарственным средствам против стрептококков, пневмококков и менингококков. Но в некоторых случаях антибактериальные препараты этой группы не способны воздействовать на бактерии, выработавшие к ним чувствительность.
Поэтому при ОРВИ могут назначать более эффективные средства из цефалоспоринового ряда. Многим знакомо название антибиотиков из этой группы – Цефтриаксон, Цефазолин, Цефотаксим и др. Препараты цефалоспорины отличаются малой токсичностью, но успешно уничтожают и угнетают различные виды бактерий и анаэробов. Их часто назначают при осложнениях гриппа, когда пенициллины не справляются со своей задачей.
Тетрациклиновая группа направлена на угнетение жизнедеятельностью микробов. К ним относят Тетрациклин, Доксицилин и др.
Если у больного развивается тяжелая инфекционная болезнь, то применяют активные антибиотики аминогликозиды. В основном используют Гентамицин, Амикацин. Стоит отметить, что аминогликозидовая группа является одним из ранних классов антибактериальных средств, которые сейчас используются в лечении туберкулеза, инфекционного эндокардита. Они успешно справляются с грамотрицательными и нозокомиальными микробами.
Препараты группы макролидов блокируют жизнеспособность бактериальных клеток. Название антибиотиков – Эритромицин, Азитромицин и др. Данные лекарственные вещества относятся к самым нетоксичным препаратам. Они способны бороться против кокков и внутриклеточных микробов.
Какие антибиотики принимать при ОРВИ, сможет решать врач. Обычно курс терапии составляет 5-10 дней. В редких случаях лечение продолжают две недели. Если за первые пять суток от начала приема антибиотиков пациенту не становится лучше, то его заменяют другим средством, обладающим сильной степенью активности к разнообразным микроорганизмам.
Также антибактериальный препарат заменяют менее токсичным лекарством, если у пациента развивается аллергия на активный компонент. Тогда подбирают средство иной группы антибиотиков. Обычными препаратами являются – Пенициллин, Эритромицин, Тетрациклин. Если они не помогают снять воспаление и патологические изменения, то назначают Цефтриаксон, Сумамед и т.п.
При смешанных инфекциях рекомендовано использовать не одно, а сразу несколько лекарств, направленных на уничтожение разных видов бактерий. Некоторых больных может насторожить такое назначение, ведь даже один антибиотик может оказать побочные эффекты, вызвать дисбактериоз. Но стоит отметить, что современные препараты отличаются меньшим токсичным воздействием. Кроме того, есть лекарства, одновременно уничтожающие инфекцию и способствующие повышению иммунитета (например, Кларитромицин). А Сумамед не позволяет бактериям быстро вырабатывать устойчивость к Азитромицину.
Если антибиотики принимать бесконтрольно, тогда активность и мутации инфекционных возбудителей стремительно прогрессируют, что приводит к снижению эффективности лекарств. Поэтому нельзя при ОРВИ заниматься самолечением и, тем более, пить медикаменты, не придерживаясь инструкции.
Когда советуют использовать антибиотики при ОРВИ у взрослых?
Антибиотики при ОРВИ у взрослых целесообразно назначать при наличии следующих патологических изменений:
- Высокая температура держится дольше 4-х дней;
- Появились симптомы интоксикации;
- Затрудняется дыхание, есть хрипы в легких, сложно откашлять мокроту;
- Повышение СОЭ;
- Увеличение количества лейкоцитов;
- Есть гнойные очаги;
- Ослабленный иммунитет.
При ОРВИ антибиотики назначают после появлении осложнений. Кроме того, в пожилом возрасте лучше заранее предупредить развитие инфекционного заболевания, чем проводить сложное лечение.
Когда назначают антибиотики при ОРВИ у детей?
Если инфекционное заболевание развивается у ребенка, то антибактериальные препараты целесообразно использовать при доказанном наличии бактериального возбудителя. При этом врач постарается подобрать оптимальный препарат, который сможет уничтожить конкретный вид болезнетворного микроорганизма. Педиатр назначает малотоксичные антибиотики при ОРВИ у детей.
Если респираторное заболевание не протекает с осложнениями, то в лечении не стоит применять сложные препараты. Их используют лишь при развитии гайморита, отита, воспаления легких или других патологиях. При назначении дозировки педиатр обязательно учитывает возраст и вес ребенка.