Редкая семья не хранит дома в семейной аптечке таблетки Цитрамона. Препарат давно известен и широко применяется без назначения врача как противоболевое лекарство. Чаще всего, жалуясь на то, что «раскалывается голова», вы получите распространенный совет принять Цитрамончик. Но мало кто стремится выяснить истинную причину головной боли, вряд ли измерял артериальное давление — настолько люди привыкли доверять старому знакомому. Зачастую головная боль действительно проходит после приема одной таблетки, а кто-то для надежности принимает две.
Настало время разобраться при каких изменениях сосудистого тонуса Цитрамон оказывает лечебный эффект, когда его стоит принимать, он повышает или понижает давление.
Как определить без тонометра в повышении или понижении сосудистого тонуса кроется причина боли в голове?
Причины и симптомы пониженного давления
Механизм регуляции АД сложен и зависит от состояния сердца, тонуса сосудов, ряда биологически активных веществ, гормонов, системы адаптации. Нижняя граница нормы индивидуальна и определяется цифрами АД, ниже которых самочувствие человека ухудшается. Обычно это наступает при цифрах 100 — 90/60 мм рт.ст. Для некоторых такие показатели являются нормальными. Спортсмены, тренированные люди, жители высокогорных районов и высоких широт нередко имеют пониженное АД при хорошем самочувствии.
В некоторых случаях бывает резкое падение АД. Появляется головокружение, потемнение в глазах, шум в ушах, головная боль. Возможна потеря сознания — коллапс или обморок. Такое состояние наступает при некоторых инфекциях, сепсисе, отравлении алкоголем или наркотиками, обезвоживании организма. Кратковременный обморок может наблюдаться у гипотоников при перемене положения тела, от резкого вставании после длительного нахождения в горизонтальном положении.
Пониженное давление может встречаться как нейроциркуляторная (вегетососудистая) дистония по гипотоническому типу. Склонность к пониженному АД может быть наследственно обусловлена. Часто больные гипотоники имеют типичную астеническую конституцию, они худощавые, высокорослые, с бледной кожей, руки и ноги холодные на ощупь, влажные, отмечается брадикардия и пониженное настроение, метеозависимость. Они жалуются на головные боли, частые головокружения, высокую утомляемость, низкую работоспособность, плохую переносимость жары или холода.
Опасность гипотонического состояния состоит в риске развития ишемического инсульта, особенно у пожилых, также возможно получение травм при падении во время обморока. При истощении механизмов адаптации пониженное АД может переходить в повышенное с развитием гипертонической болезни.
Повышенное давление
Самым опасным является то, что повышение давления может не сопровождаться никакими симптомами. Самая яркая симптоматика в связи с повышением давления возникает при развившемся осложнении, а именно при гипертоническом кризе. Больной жалуется на сильную головную боль, головокружение, мелькание мушек или светящихся точек перед глазами. Нередко возникает одышка, боли за грудиной, тахикардия. Спазм мозговых сосудов и гипоксия мозга сопровождаются тошнотой и рвотой. Кожные покровы во время криза гиперемированы.
Вне криза могут быть непостоянные головные боли, которые чаще локализуются в затылке, пульсирующие боли в висках, головокружения, так называемые глазные симптомы.
Больные, знающие о наличии у них гипертонической болезни вряд ли прибегнут к Цитрамону в случае головной боли.
Кроме артериальной гипертензии причиной головных болей могут быть:
- мигрень;
- похмелье;
- опухоль мозга;
- воспаление височной артерии;
- повышение температуры;
- шейный остеохондроз.
Любая повторяющаяся головная боль — повод для обращения к врачу и всестороннего обследования с целью выяснения причин и установки диагноза.
Состав Цитрамона
Традиционные таблетированные формы содержат их соответственно 180, 240 и 30 мг на каждую плюс вспомогательные вещества. В Цитрамоне Форте дозировка выше -240, 320 и 40 мг. Препарат разными фармпроизводителями выпускается с названием Цитрамон П, Ультра, МФФ, ЛекТ, Боримед.
Состав последней формы:
- ацетилсалициловая кислота 220 мг;
- парацетамол 200 мг;
- кофеин 27 мг.
Фармакодинамического воздействия на тонус сосудистой стенки и величину АД ни ацетилсалициловая кислота, ни парацетамол не оказывают. Сфера их действия — купирование незначительных и средневыраженных болей и понижение температуры. Остается кофеин. Рассмотрим его подробнее.
Что делает кофеин?
Кофеин — алкалоид, его содержат листья чая, семена кофе и орешки кола. Медицинская практика препараты кофеина применяет как психостимуляторы, аналептики, кардиотонические средства. Известно то, что он повышает процессы возбуждения в коре головного мозга, активизирует дыхательный и сосудодвигательный центры, улучшает двигательную активность, повышает пониженное артериальное давление, не изменяя нормальное.
Назначение кофеина оправдано при угнетении ЦНС наркотическими веществами, инфекционным процессом, сонливости, снижении умственной и физической работоспособности вследствие гипотонии. Следует строго придерживаться рекомендуемых врачом правил приема, так как при передозировке может развиться состояние тревоги, беспокойства, тремор, нарушение сердечного ритма, а у детей судороги.
Кофеин нельзя принимать гипертоникам, особенно при наличии атеросклероза и пожилого возраста, при глаукоме, при нарушении сна, повышенной возбудимости.
Закономерный вопрос — зачем добавлен кофеин в состав Цитрамона? Фармакологи утверждают, что он усиливает эффект ацетилсалициловой кислоты и парацетамола.
Показания к приему Цитрамона
Таблетки Цитрамона эффективно снимают боли небольшой и умеренной силы, понижают температуру в случаях простудных заболеваний. Исходя из этого, препарат принимают по следующим показаниям:
- при болях в голове;
- зубной; мышечной;
- неврологической;
- суставной;
- болезненных месячных;
- лихорадке различного генеза.
Пить Цитрамон лучше после еды по 1 таблетке, в сутки максимально можно принять 3 раза.
Необходимо помнить, что Цитрамон — симптоматическое средство, оно всего лишь устраняет симптом, но не воздействует на причину недуга.
Побочные действия, передозировка и противопоказания
В инструкции по использованию Цитрамона описаны различные побочные последствия приема, которые встречались у ряда больных, но необходимо отметить, что чаще всего препарат переносится хорошо. Нежелательные эффекты способны возникать при нарушении правил приема, например, превышение дозировки, прием на голодный желудок. ЖКТ может дать ответную реакцию в виде подташнивания, иногда со рвотой, рефлюкс-эзофагита, дискомфорта в области печени, проблем с почками.
Возможно нарушение свертывания крови в сторону снижения, повышение кровоточивости.
При непереносимости компонентов препарата наблюдаются аллергические реакции, вплоть до развития анафилаксии. Бывали случаи понижения слуха, вплоть до глухоты, шума в ушах, снижения зрения.
При передозировке к перечисленным выше симптомам добавляются:
- головокружения;
- спазм бронхов;
- коллаптоидное состояние;
- судороги;
- заторможенность.
Цитрамон запрещен к приему при следующих ситуациях:
- эрозивный гастрит, дуоденит и язвенная болезнь;
- хроническая наследственная кровоточивость;
- геморрагические высыпания при диатезе;
- повышение давления в системе воротной вены;
- гепато-ренальная недостаточность;
- повышение давления;
- ИБС;
- детям до 15 лет (опасность возникновения синдрома Рейе);
- предстоящие хирургические вмешательства;
- беременные на 1 и 3 триместре в связи с опасностью уродств у плода, а также кровотечения в родах.
Вернемся к основному вопросу, дадим на него четкий ответ. Лекарство повышает артериальное давление, поэтому он показан при головных болях, связанных с понижением давления и противопоказан людям с артериальной гипертензией. Лицам с нормальным давлением, планирующим принять Цитрамон по причине зубной, суставной или мышечной боли, прием не возбраняется.