Во время вынашивания ребенка некоторым женщинам (около 20%) выставляется диагноз аритмия. Такого рода изменения в организме считаются закономерными, но для исключения болезней сердца и сосудов, женщине рекомендуется пройти обследование еще до зачатия ребенка.
С того момента, как плод прикрепляется к матке, сердце беременной начинает биться в ускоренном темпе, так как возрастает объем крови более, чем на пятую часть. Это происходит из-за формирования нового дополнительного круга кровообращения, который связывает маму и ребенка. В такой ситуации происходит увеличение нагрузки на сердце, повышается и активность нервной системы, а при наличии токсикоза состояние лишь ухудшается. Если имеются некоторые отклонения в работе сердца и сосудистой системы, то, скорее всего, проявится аритмия при беременности. Приступы экстрасистолии способны вызывать дискомфортное состояние и представлять угрозу для женщины и плода.
Формы аритмии у беременных:
- Экстрасистолия. Особой неприятности перебои сердца в данном случае не причиняют, иногда случается дискомфорт в области грудной клетки и перебои сердечного ритма. Обычно проявляется экстрасистолия в третьем триместре беременности. Небольшие нарушения здоровья чаще всего остаются незамеченными и тем опасны дальнейшими осложнениями.
-
Мерцательная аритмия вызывает гипоксию у ребенка, что грозит гибелью последнего, а также приводит к выкидышу. Такая форма заболевания случается без каких-либо предпосылок, но может развиться и при наличии болезней сердца. - Синусовая аритмия довольно опасна, потому что указывает на нарушения работы сердца.
Любая форма аритмии требует постоянного контроля от самой женщины, а также кардиолога и гинеколога, последний следит за состоянием здоровья ребенка.
Синусовая аритмия при беременности
Возникает синусовая аритмия по следующим причинам:
- Нарушение обменных процессов в клетках сердца, что чаще всего связано с недостачей или переизбытком натрия, магния и калия. Нарушение метаболизма приводит к ухудшению сердечной проводимости, а при излишках калия возможен и летальный исход.
- Проблемы с миокардом приводят к нарушению ритма и ИБС, во многих случаях изменения необратимы.
- Врожденный порок сердца.
- Генетическая предрасположенность.
- Болезнь щитовидной железы.
- Стрессы, нервные перегрузки любого характера.
- Излишняя физическая нагрузка.
- Заболевания дыхательных путей.
- Нерациональное питание.
- Неполадки с ЖКТ.
- Токсикоз.
Синусовая аритмия при беременности приводит к невынашиванию ребенка, поздним токсикозам, недостаче кислорода в крови, нарушению способности матки к сокращению во время родов и послеродовым кровотечениям.
Проявления синусовой аритмии:
- Постоянные изменения ритма сердца.
- При активном сердцебиении женщине кажется, что оно сейчас «выскочит из груди».
- Стук в висках.
- Головная боль.
- Одышка, возникающая внезапно, даже в состоянии покоя.
Потемнение в глазах.- Боли в груди.
- Головокружение.
- Быстрая утомляемость при незначительных нагрузках.
- Обмороки.
- Пульс ровный, но излишне ощутимый, хотя перепады не прослушиваются.
Если нарушения ритма достаточно выраженные, то возможны проблемы с кровообращением, и что особенно опасно – снабжение кровью головного мозга. Если вовремя не принять меры, то симптомы будут становиться все ярче, проявляться – чаще, приведя в результате хронической аритмии, сердечной недостаточности, что влечет за собой инвалидность.
Аритмия у плода при беременности
Достаточно часто на 26 неделе беременности у плода фиксируется нарушение ритмов сердца, результат – панический страх у женщины, а также беспокойство у врачей. Обязательно проводится обследование и выявление причин из-за которых и возникла аритмия. Множество причин не оказывают негативного влияния на здоровье плода, но все же врачебное наблюдение обязательно.
Аритмия у плода: причины:
- Устаревшее оборудование, которое при обследовании не всегда «ощущает» сердечные импульсы в полном объеме. Чтобы предотвратить такую ошибку, проводится диагностика повторно и на современном оборудовании в хорошей клинике.
- Излишне быстрый рост и развитие ребенка, отчего все органы испытывают значительную нагрузку и возможны сбои в их работе.
Отеки у беременных вызывают сбой ритма и в этом случае женщину укладывают в стационар для лечения, а также сохранения беременности.- Красная волчанка, как причина аритмии.
- Врожденная патология сердца. Ребенок с такими нарушениями должен находиться под регулярным контролем у врача-кардиолога.
При обнаружении экстрасистолии у ребенка на период его нахождения в лоне матери, женщину еще раз обследуют, а во время родов подключают к специальному аппарату, отслеживающему ритм сердца малыша. В родильном зале обязательно будет присутствовать детский кардиолог и врач – неонатолог, чтобы оказать неотложную помощь, если в этом возникнет потребность.
Аритмия у плода – чаще всего состояние проходящее, потому особо волноваться беременной не стоит, так как это может негативно отразится на здоровье ребенка.
Диагностика аритмии у беременных
Выслушиваются жалобы пациентки.- Проводится осмотр.
- Изучается история болезни.
- Назначается ЭКГ и суточный мониторинг по Холтеру.
- Определяется гормональный статус по анализам крови.
- Проводится тестирование с нагрузкой.
Лечение экстрасистолии у беременных
Сама по себе экстрасистолия поддается лечению, но при беременности прием лекарственных средств не желателен, но все же возможен в минимальных дозах. Не всегда при вынашивании организм женщины способен воспринимать препараты, потому польза от них частично теряется, да и выводятся вещества гораздо быстрее, чем обычно.
Медикаментозная терапия
Каждая из форм аритмии требует отдельного подхода. При экстрасистолии не проводится лечение до самых родов, если только нет угрозы так называемой желудочковой тахикардии. Незначительные проявления синусовой экстрасистолии также не вызовут опасений и врачи дожидаются родоразрешения, а после проводится обследование как ребенка, так и молодой матери, при потребности проводится лечение.
Что касается мерцательной аритмии, то при ней назначаются сердечные гликозиды, которые нормализируют кровообращение и устраняют тахисистолию. Для начала вводятся высокие дозы, а после определяются поддерживающие дозировки лекарств для постоянного приема.
Если произошло обострение хронических заболеваний сердца, то требуется прием антиаритмиков, подобранных по минимальному влиянию на плод, например, Панангина. При анемии женщина должна принимать препараты железа, а при чрезвычайной нервозности, беременной назначается пустырник или валериана.
Профилактика
- Исключить из рациона питания кофеиносодержащие продукты: шоколад, кофе, черный чай.
- Сбалансировать питание.
- Соблюдать питьевой режим.
- Как можно больше гулять на свежем воздухе.
- Максимально получать позитивные эмоции и отстранятся от негатива.
Соблюдение вышеназванных рекомендаций поможет женщине сохранить свое здоровье и минимизировать перебои в деятельности сердца.