Любые нарушения ритма сердца, называются аритмией. Одна из разновидностей аритмии – желудочковая аритмия сердца. Патология встречается довольно часто, более чем в половине случаев от общего количества аритмий.
Формы желудочковой аритмии:
- Внеочередные сердечные сокращения – экстрасистолия.
- Мерцательная аритмия или фибрилляция желудочка – проявляется сокращением отдельных мышечных волокон.
- Тахикардия – частота сокращений увеличена.
Подвержены аритмии люди не только пожилого возраста, но и молодежь и дети, по статистике чаще патология проявляется у мужчин.
Признаки желудочковой аритмии:
- Периодические возникают парезы, судороги и пр. симптомы нарушения нервной системы.
- Головокружение.
-
- Слабость и сниженная работоспособность.
- Нарушения кровообращения.
- Периодические или постоянные боли в сердце.
- Недостаток снабжения кислородом головного мозга.
- Одышка.
- Сложность вдоха и выдоха.
- Неполадки с ЖКТ, а частности, вздутие, тошнота и рвота.
Приступ желудочковой аритмии может случиться без каких-либо причин, просто «на ровном месте». Далеко не всегда такая аритмия имеет внешние признаки, потому определить, почему вдруг стало плохо человеку, не всегда возможно, но в любом случае необходимо вызвать «скорую помощь».
Факторы риска или почему возникает заболевание:
- Инфаркт миокарда в анамнезе.
- ИБС.
- Миокардит во всех его формах.
- Длительная гипертония, от чего сердце увеличивается в размерах.
- Миокардиопатия.
- Как следствие оперативного вмешательства, например, операции на сердце, бронхоскопии и пр.
- Сердечная недостаточность.
- Увеличение токсических веществ в крови.
- Нарушения кислотно-щелочного баланса.
- Недостаточный уровень кальция в крови.
- Увеличение выработки тиреоидных гормонов щитовидки.
- Табакокурение.
Небольшой процент случаев желудочковой аритмии не связан ни с какими заболеваниями и причины такого явления у здорового человека пока не выяснены.
Желудочковая экстрасистолия
При желудочковой экстрасистолии возникают внеочередные удары сердца. Происходит «удар», после чего сердце замирает на короткое время (пару секунд), а после снова запускается и работает нормально. При такой патологии требуется адекватная терапия – прием антиаритмиков, а также постоянный врачебный контроль.
Симптомы:
- Перебои во время работы сердца.
- Сильная потливость.
- Дискомфортные ощущения в груди.
- Слабость.
- Недостача воздуха.
- Тревожность, чувство страха.
- Раздражительность.
- Головокружение вследствие кислородного голодания мозга из-за некорректного кровоснабжения – снижения объема выброса крови сердечной мышцей.
- Кашель – редко.
Причины:
- Желудочковая экстрасистолия случается при ВСД, причем, как во время нагрузок, так и когда человек находится в покое.
- Остеохондроз – перебои вызваны сдавливанием сосудов и нервных окончаний между позвоночными дисками.
- Беременность – аритмия, как результат анемии и переутомления, заболеваний дыхательной, эндокринной систем.
- После приема пищи экстрасистолы возникают, если человек сразу ложится отдыхать.
Различается органическая и функциональная экстрасистолия. Первая случается у человека, когда он в горизонтальном положении, вторая – во время ходьбы и пр. движения.
- Функциональная экстрасистолия проявляется во время стресса, курения, менструального цикла, инфекционных заболеваний с повышенной температурой, при переутомлении, стрессах, употреблении кофеиносодержащих напитков, ВСД.
- Органическая экстрасистолия тревожит человека при заболеваниях сердца и щитовидной железы.
Функциональная экстрасистолия не является опасной для жизни, но органическая требует обязательной терапии, так имеется риск внезапной смерти. Лечение желудочковой экстрасистолии проводится в соответствии с причинами ее возникновения.
Мерцательная желудочковая аритмия
Хаотические нерегулируемые сокращения сердечной мышцы, называются мерцательной аритмией. Во время приступа прекращается поступление в органы кислорода и полезных веществ. Если состояние сохраняется более 6 минут, то смерть человека неизбежна.
Осложнения мерцательной аритмии:
- Образование тромбов в предсердиях с закупоркой ими артерий, ведущих головному мозгу, что вызывает инсульт и пр. органам.
- Кардиомиопатия – расширение всех полостей сердца.
- Кардиогенный шок – остановка сердца.
Причины мерцательной желудочковой аритмии:
- Патологии сердца, в том числе и операции на нем.
- Малый объем крови, что возникает вследствие кровопотери.
- Тяжелое отравление организма, как результат – гипокалиемия с перевозбуждением сердечной мышцы.
- Стрессы и нервное напряжение.
- Гормональный дисбаланс при патологиях щитовидки.
- Передозировка лекарств, в частности, мочегонных препаратов или сердечных гликозидов.
Если вовремя не оказать человеку помощь, то мерцательная желудочковая аритмия сердца приводит к смерти в считанные минуты и многое зависит от людей, окружающих больного, так как «скорая» может не успеть. «Запустить» сердце после его остановки можно при помощи искусственного дыхания, резкого удара в грудину.
Желудочковая тахикардия: причины, симптомы и особенности
Быстрый регулярный ритм сердца, при этом частота превышает 120 – 200 ударов в минуту, называется желудочковой тахикардией.
Причинами заболевания являются в большинстве своем болезни сердца, хотя изредка возникает тахикардия и у здорового человека. В любом случае приступы сердцебиения начинаются неожиданно, но также резко и завершаются.
Признаки желудочковой тахикардии: слабость, трудное дыхание, боли и тяжесть за грудиной, а также симптомы ишемии мозга, то есть нарушение зрения, головокружение, обморок. Приступы заболевания проявляют себя довольно часто, возможно их завершение кардиогенным шоком.
Наджелудочковые и желудочковые аритмии
Существует две разновидности аритмий, причины которых и признаки практически идентичные. Различаются аритмии по месту расположения. При наджелудочковых – нарушение ритма сердца происходит в атриовентикулярной перегородке либо в предсердиях, тогда как желудочковые аритмии – в проводящей системе желудочков. И те и другие требуют лечения.
Диагностика желудочковых аритмий:
- ЭКГ.
- Нагрузочные тесты.
- Суточный холтеровский мониторинг.
Для начала назначается консервативная антиаритмическая терапия, которая направлена на улучшение прогноза и качества жизни человека, а также на устранение нарушений ритма сердца, последнее, к сожалению, возможно далеко не всегда. Прежде, чем назначать лекарства, проводится обследование, и выясняются причины возникновения заболевания, просматривается история болезни на предмет сопутствующих болезней.
Кроме антиаритмиков пациенту рекомендуется пересмотреть свой образ жизни: устранить вредные привычки, наладить правильное питание и режим дня.
Если положительной динамики не наблюдается, то производится хирургическое вмешательство.