Для оценки состояния здоровья детей необходимо проводить анализы объема эритроцитов. Эти кровяные клетки являются жизненно необходимыми, поскольку их основная задача – обеспечивать организм кислородом. Но это далеко не все функции красных телец. Что будет, если по результатам общего анализа у ребенка повышен гематокрит? Стоит ли беспокоиться родителям или это положительные показатели?
Гематокрит (Hct) определяется после исследования забранного из вены биологического материала. Для диагностики его устанавливают в центрифугу, после чего он разделяется на фракции – эритроциты, тромбоциты и лейкоциты. Гематокритная величина измеряется в процентном соотношении ко всем другим видам форменных элементов. Эритроидные клетки при нормальном здоровье составляют наибольший объем в общей массе крови.
Гематокрит: норма у деток
В процессе роста и развития, у ребенка постоянно меняется функциональность организма. Поэтому важно регулярно оценивать клеточный состав кровеносной системы, чтобы вовремя диагностировать какие-то патологические изменения.
У детей гематокрит должен соответствовать табличным данным, приведенным ниже.
| Новорожденные малыши | 33-62% |
| С трехмесячного возраста до года | 32-44% |
| До пятилетия | 33-41% |
| До двенадцати лет | 33-42% |
| Мальчики подростки до 17-ти лет | 35-45% |
| Девочки в пубертатный период | 34-44% |
Как видно из таблицы, процентное соотношение гематокритной величины с возрастом постоянно меняется и стабилизируется примерно до наступления совершеннолетия.
Гематокрит повышен: причины отклонений у юных пациентов
Если гематокрит повышен из-за воздействия внутренних или внешних безобидных причин, то родителям не стоит беспокоиться о здоровье малыша. К таким факторам относятся:
- Обезвоживание. Когда уменьшается объем плазмы через недостаток жидкости, то по сравнению с другими фракциями, кажется, что гематокритная величина высокая. Но на самом деле это временное явление, которое восстановится до нормы, как только ребенок начнет пить больше воды. Это касается и тех случаев, когда обезвоживание вызвано рвотой, перегревом, сильным потоотделением, диареей. Но опять же, решение проблемы зависит от потребления достаточного количества жидкости.
- Вдыхание разжиженного воздуха. При подъемах на высоту все детки сталкиваются с недостатком кислорода в тканях. Организм компенсирует гипоксию тем, что продуцирует больше эритроцитов, поставляющих в каждую клетку О2. Как только пациент попадет в прежнее атмосферное давление, Hct восстановится до нормальных показателей.
Но есть и более серьезные причины повышения гематокрита, которые должны насторожить и родителей, и педиатра. Если анализ крови показывает высокие процент гематокритной величины, то необходимо провести дополнительную диагностику организма, чтобы исключить развитие следующих патологий:
- Полицитемия — злокачественная болезнь, нарушающая функциональность костного мозга;
- Хроническая гипоксия – постоянная недостаточность кислорода, которая чаще всего встречается у пациентов с диабетом и у курильщиков (маленькие дети могут дышать сигаретным дымом в присутствии курящих взрослых);
- Тканевые изменения в почках (опухоль, кисты, гидронефроз);
- Травмы, кровотечения, ожоги;
- Анемии разного происхождения;
- Воспаление в брюшной полости, асцит (скопление жидкости в животе);
- Лейкоз;
- Тяжелые отравления.
Кроме того, Hct повышается из-за приема глюкокортикоидов. Эти гормональные средства способствуют активации костного мозга и усиленной продукции красных кровяных телец. Таким же эффектом обладают мочегонные препараты. Но прием должен быть длительным или бесконтрольным, чтобы отклонить показатели ОАК.
Хронический стресс через учебу в школе или семейные обстоятельства может влиять на изменения соотношения фракций у детей.
Если высокие цифры отмечаются у новорожденного, то, скорее всего, они вызваны гипоксией при вынашивании и родах. В таком состоянии нельзя медлить, необходимо срочно восстановить кровоснабжение и насыщение кислородом головного мозга, чтобы пациент не стал инвалидом — физически неполноценным или умственно отсталым.
Повышен гематокрит: какие симптомы могут наблюдаться?
При увеличении количества эритроцитов в общем кровотоке, физиологическая жидкость становится более густой и вязкой. Это вызывает нарушения в организме. Когда гематокрит повышен длительное время, необходимо опасаться формирования тромбов внутри сосудов. Если доступ кровотока к определенному органу будет закупорен, то он перестанет функционировать на полную силу.
Какие же симптомы могут беспокоить при высоком гематокритном числе?
- Головокружения;
- Головные боли;
- Тошнота (может даже сопровождаться рвотой);
- Сильная возбудимость;
- Покалывание в пальцах рук и ног;
- Учащенное сердцебиение и дыхание.
Увеличенное количество эритроцитов будет негативно сказываться на физическом и умственном развитии пациента. Также оно может влиять на появление эмоциональных расстройств – плаксивость, раздражительность, капризность.
Также симптомы высокого Hct зависят от первопричины нарушений. Если это травмы или ожоги, то соответственно, у детей будут отмечаться характерные признаки воспалительного процесса, болезненные ощущения. Гематокритное число восстанавливается до нормы, как только решается основная проблема его возникновения.
Последствия сгущенной крови у ребенка: возможные осложнения
Если у малыша отмечается длительное повышение гематокрита, очень важно диагностировать причину отклонений анализа. Нельзя игнорировать такое состояние, потому что оно способно спровоцировать опасные осложнения:
- Тромбоз;
- Нарушение трофики тканей/органов;
- Некрозы из-за перекрытия доступа кровотока;
- Гангрены конечностей;
- Дыхательная недостаточность;
- Ишемический инсульт.
Самым опасным осложнением сгущенного состава крови становится закупорка крупных сосудов. В таких случаях тромбы стают причиной смерти.
Чтобы не допустить развития серьезных нарушений у ребенка, важно регулярно проходить обследования. Особенно, если малыш уже сталкивался с повышенным Hct и проходил лечение. Своевременная диагностика отклонений показателей позволит быстро решить проблему и предотвратить осложнения.
Снижение гематокритного числа у ребенка: основные методы
В первую очередь необходимо установить точный диагноз, который влияет на повышение показателей ОАК. Как только педиатр узнает причину развития отклонений, он сможет назначить эффективное лечение у ребенка разного возраста.
Терапевтическая схема зависит от конкретного заболевания. Если это онкозаболевание, то обычно необходимо проводить химиотерапию или облучение. При травмах и ожогах все действия направляются на снятие воспалительного процесса и устранения кровопотери. Дальше применяют обезболивающие средства и препараты для быстрой регенерации тканей. Когда происходит заражение бактериальными микроорганизмами через поврежденные ткани, то дополнительно рекомендуют антибиотики.
Чтобы снизить гематокрит и эритроциты до нормы в тех случаях, когда у детей нет серьезных патологических процессов, требующих длительного лечения, тогда используют следующие методы:
-
Диета;
При нарушениях состава крови, вызванных дефицитом железа или витаминов группы В, советуют откорректировать питание. Обычно это помогает полностью решить поставленные задачи и снизить гематокритную величину до нормального процентного соотношения. В рацион включают такие продукты, как: свекла, яйца, печень, бобовые, яблоки, орехи. Также детям дают гематоген. Если железо не всасывается в ЖКТ, тогда назначают препараты железа и витамины в растворах или таблетках.
-
Хорошие жилищные условия;
Когда Hct повышается у деток в семье курильщиков, то важно исключить пассивное курение. Родители должны выходить из помещения и не позволять табачному дыму проникать в дом сквозь дверь или окна. В период лактации курящая мать также подвергает опасности своего малыша, передавая вредные вещества с грудным молоком. Ей стоит отказаться от курения хотя бы на время грудного вскармливания.
-
Разжижение крови.
Высокие гематокритные показатели можно уменьшать, выпивая много жидкости. Обычно детки не хотят пить простую воду, особенно, когда много бегают или занимаются физическими упражнениями в школе. Необходимо приучать детей потреблять достаточное количество жидкости, чтобы разжижать вязкость крови. Можно давать им желе, компоты, морсы, чаи. От них ребенок вряд ли откажется, а полезное действие будет сделано.
Если придерживаться этих простых рекомендаций, родители смогут предотвратить развитие серьезных осложнений у малышей и обеспечат им здоровый образ жизни. Профилактические мероприятия намного легче производить, чем лечение уже появившейся болезни. Детский организм быстро восстанавливается и борется с недугами, поэтому важно как можно раньше выявлять отклонения и устранять их.