Воспаление бронхиального дерева встречается достаточно часто. Это заболевание поражает дыхательные пути взрослых и маленьких пациентов в осенне-зимний период года, когда организм не успевает перестроиться на холодную погоду и заражается инфекционными возбудителями. Лечение бронхита антибиотиками не производится по одинаковой схеме, поскольку выбор антибактериальных препаратов зависит от многих факторов, в частности, от индивидуальных особенностей организма больного и чувствительности микроорганизмов к определенным лекарственным веществам.
Важно отметить, что воспаление бронх нередко вызывается вирусными инфекциями, на которые бактерицидные препараты не оказывают воздействия. В таких случаях прием антибиотиков сможет усугубить состояние здоровья пациента, вызывая дисбактериоз, побочные эффекты, аллергические реакции и угнетение иммунитета. Поэтому антибактериальная терапия должна производиться лишь при наличии бактериального возбудителя в дыхательных путях.
Бронхит: лечение антибиотиками у взрослых
Если у пациента развивается бронхит, лечение антибиотиками у взрослых начинается при наличии следующих признаков:
- Повышение температуры до 38 0С, сохраняющееся дольше трех суток;
- Серьезные симптомы общей интоксикации;
- Появление «кряхтящих» звуков во время дыхания (при этом не отмечается обструкция бронх);
- Повышение СОЭ, лейкоцитоз;
- Наличие бактериальной инфекции (гайморит, тонзиллит, кариес и др.);
- Пожилой возраст;
- Длительное течение болезни (дольше трех недель).
При обструктивном бронхите во время обострений также назначают антибиотики, чтобы не допустить развития осложнений.
В настоящее время для лечения заболевания могут применять препараты, относящиеся к разным группам:
- Аминопеницилллины (разрушают оболочку микроорганизмов);
- Макролиды (нарушают выработку белка);
- Фторхинолы (действуют на ДНК);
- Цефалоспорины (тормозят синтез клеточной мембраны).
Взрослым пациентам намного проще подобрать эффективные антибактериальные препараты, поскольку их организм справляется с токсическим действием активного вещества. Некоторые лекарства вызывают серьезные побочные эффекты, другие обладают менее выраженными негативными проявлениями.
Лечение бронхита у детей антибиотиками: когда требуется?
Так же, как и в случае с взрослыми пациентами, ребенку назначают антибактериальные средства при наличии бактериального возбудителя. Определить инфекцию можно по следующим симптомам:
- Повышение температуры до 38-39 0С, лихорадка сохраняется дольше трех дней;
- Появление одышки;
- Отхаркивание гнойной мокроты;
- Выраженная интоксикация организма;
- Повышение количества лейкоцитов, СОЭ.
Лучше всего проводить лечение бронхита у детей антибиотиками, когда будет сделан посев биологического материала для выявления конкретного вида возбудителя болезни. Но не всегда есть возможность ждать, пока бактерии прорастут в лабораторных условиях. Поэтому обычно деткам назначают такие препараты:
-
Пенициллины;
Данные антибиотики хорошо воздействуют на кокки, гемофильную палочку, моракселлы. К ним относят Ампициллин, Амоксициллин и др.
-
Цефалоспорины;
Препараты широкого спектра, активно уничтожающие разные виды болезнетворных микроорганизмов. Чаще всего применяют Цефалексин, Цефоруксим и др. Не эффективны по отношению к хламидиям, микоплазмам, потому что не могут воздействовать на внутренние области клеток. Часто вызывают аллергические реакции, нарушают микрофлору кишечника.
-
Макролиды;
Очень эффективные и безопасные антибиотики, проникающие внутрь клеток, уничтожающие множество видов болезнетворных микроорганизмов. К ним относят Макропен, Сумамед, Эритромицин. Для детей эти антибактериальные средства подходят лучше других, потому что редко вызывают аллергию и провоцируют дисбактериоз. Кроме того, Макролиды быстро выводятся из организма.
Антибиотики для лечения острого бронхита: стоит ли использовать?
В основном первые симптомы воспаления дыхательных путей не требуют применения антибактериальных препаратов, поскольку вызваны они вирусными инфекциями. Но их назначение необходимо, если при остром бронхите отмечаются следующие проявления:
- Лихорадка не спадает на протяжении пяти дней;
- Наблюдается одышка;
- Мокрота стала густой и приобретает желтовато-зеленоватый оттенок;
- Дыхание кряхтящее;
- Присутствуют симптомы интоксикации;
- В анализах повышенное количество СОЭ, лейкоцитоза.
Антибиотики для лечения острого бронхита должен назначать специалист. Если к каким-то препаратам у пациента есть непереносимость, то врач сможет подобрать другое лекарственное средство. Обычно применяют Амоксициллин, Вильпрафен, Спирамицин, Эритромицин.
Антибиотики для лечения хронического бронхита: как подбирают?
В периоды обострения рецидивирующих воспалений в бронхах назначают антибактериальные препараты комбинированного действия. Обычно их нужно принимать в течение 7-10 суток. Если болезнь протекает тяжело, то срок терапии удлиняют на две недели.
Антибиотики для лечения хронического бронхита лучше подбирать после определения чувствительности микроорганизмов:
- Гемофильная палочка устойчива к Эритромицину;
- Пневмококковая инфекция не уничтожается пенициллинами, тетрациклинами и макролидами;
- Хламидии, микоплазмы, легионеллы боятся Азитромицина, Ровамицина и других антибиотиков Макролидов;
- Грамположительные кокки уничтожаются Амоксиклавом, Цефалоспоринами;
- Грамотрицательные кокки не устойчивы к Аминогликозидам, Цефатоксиму и др.
Положительный результат в лечении болезни, вызванной разным болезнетворным микроорганизмами можно получить, используя препараты широкого спектра.
Бронхит: лечение после антибиотиков
Чтобы восстановить микрофлору ЖКТ после приема токсических лекарственных препаратов, обязательно необходимо придерживаться диетического питания. Это означает, что пациенту следует исключить из рациона плохо усвояемые продукты с грубыми волокнами. Лучше всего готовить овощи на пару, не добавляя острых пряностей. Полезно есть нежирное мясо, морепродукты, свежую зелень, кисломолочные напитки.
Много витаминов содержится во фруктах, поэтому рекомендовано пить свежевыжатые соки. Для повышения иммунитета хорошо принимать аптечные настойки элеутерококка, женьшеня, эхинацеи. В домашних условиях можно готовить лимонные, имбирные, медовые напитки. Придерживаясь сбалансированной диеты, больные быстрее восстанавливают силы.
Все врачи советуют тем, у кого был бронхит: лечение после антибиотиков должно включать здоровый образ жизни. Если пациент курит, то желательно отказаться от вредной привычки хотя бы на время выздоровления. Так бронхи смогут очиститься от воспалительной слизи и, не будут раздражаться табачным дымом.
Здоровый образ можно вести, если правильно расставлять приоритеты между временем, проведенным за работой и отдыхом. После заболевания следует избегать стрессовых ситуаций, меньше перенапрягаться физически и умственно. Необходимо много отдыхать, хорошо высыпаться. Именно в период сна организм восстанавливает энергию, потраченную за прожитый день. Если усталость накапливается, то это не пойдет на пользу больному человеку.
Регулярные прогулки или утренние пробежки улучшат кровоснабжение и помогут окрепнуть иммунной системе. Рекомендовано заниматься плаванием, потому что оно является оздоровительной процедурой не только для бронх, но и для всего тела. Можно закалять организм контрастным душем.
После обострения бронхита врачи направляют пациентов на физиотерапевтические процедуры:
- Массаж;
- Гимнастика;
- Электрофорез;
- Ингаляции;
- Прогревание синей лампой;
- Водные процедуры и др.
С помощью таких мероприятий ускоряется кровообращение, улучшается отток лимфы из застойных участков, запускаются обменные процессы. Все процедуры положительно влияют на нервно-мышечную систему, поэтому больной выздоравливает намного быстрее.