Согласно статистическим данным, бронхитом больше болеют мужчины возрастом от 50 лет. Это связано с курением и поражением дыхательных органов. Женщины страдают от респираторного заболевания в 3 раза реже. Если у пациента развилось хроническое течение воспаления, то это со временем приводит к патологическому расширению пустот, по которым проходит воздух. В результате этого возникает сердечно-легочная недостаточность, грозящая летальным исходом.
Причины бронхита
Все медицинские организации признают несколько основных причин, которые влияют на патологические изменения в бронхиальном дереве. Несмотря на то, что вызывать воспаление могут разные негативные факторы, выделяют 4 самые распространенные:
- Такая вредная привычка, как курение
- Наследственный фактор, из-за которого в организме человека не вырабатывается достаточного количества белка гликопротеина, отвечающего за нормальное функционирование слизистой бронх
- Неблагоприятные условия экологии, запыленность воздуха, много химических веществ (относится и к производственным работам)
- Заражение инфекционными возбудителями
К второстепенным причинам развития бронхита относят пассивное курение, частое употребление алкоголя, не санитарные бытовые условия и т.п.
Воспаление локализуется в бронхиальном дереве, если у человека постоянно раздражаются дыхательные пути, вследствие чего происходит повреждение слизистых тканей. В основном это случается при вдыхании воздуха, содержащего вредные микрочастицы. Также неблагоприятным может быть сырой климат, частые туманы, резкие изменения погоды.
При раздражении слизистых тканей бронхиального дерева, увеличивается секреция мокроты, которая старается вытолкать наружу инородные частицы. А для этого человеку необходимо выкашлять образовавшуюся слизь. Так бронхит сопровождается частым кашлем.
Прогресс воспалительного процесса происходит за счет проникновения инфекции в дыхательные пути. Тогда бронхи начинают выделять еще больше слизи, и она становится похожей на гнойный экссудат. Часто хронический бронхит обостряется из-за негативного воздействия таких бактерий, как:
- Стафилококк
- Пневмококк
- Стрептококк
В основном в холодное время года вирусы способствуют присоединению бактериальной микрофлоры. Если у пациента отмечается хроническое течение болезни, то инфекция проникает глубоко в легкие, вызывая острый бронхит, который может перерасти в пневмонию.
Симптомы бронхита
-
Острый
Первыми признаками развития такой формы болезни будет кашель, головная боль и насморк. При ОРВИ воспаление локализуется больше в верхних дыхательных путях, поражая носоглотку и горло. Но когда патологический процесс спускается к трахее и бронхам, то больного начинает беспокоить практически непрерывный кашель. И именно этот симптом свидетельствует о развитии острого бронхита.
Данная форма болезни может длиться от нескольких дней до пары недель. Сначала кашель не сопровождается отхождением мокроты. Но температура тела повышается до 39 0С. Из-за того что дыхательные пути раздражаются, у пациента обычно появляется насморк, заложенность носа.
У детей выделения могут иметь зеленовато-желтый или сероватый оттенок, окрашенный жизнедеятельностью инфекционного возбудителя. Если мокрота белого цвета, то в бронхах не присутствует бактериальная микрофлора.
Когда кашель становится влажным, то больному становится намного легче. Всего за несколько дней он освобождает дыхательные пути от мокроты и хрипа.
-
Хронический
Не вылеченный бронхит быстро переходит в длительную форму течения, имеющую свойство рецидивировать при дальнейших раздражениях бронх. В таких случаях болезнь может затягиваться на достаточно долгий период. Она сопровождается кашлем с шипящими хрипами, а иногда и отхаркиванием мокроты с кровью.
Если хронический бронхит развился у новорожденного малыша, то родителям и врачам необходимо сделать все необходимое, чтобы накапливающаяся слизь стала влажной и легко откашливалась. В период обострения болезни больного мучит сухой изнуряющий кашель и высокая температура. А дальше мокрота становится гнойной, что может вызвать воспаление легких.
При бронхите с выделением гноя у пациентов появляется одышка, сильное потоотделение, высокая температура, головные боли и чувство сдавливания в грудной клетке.
-
Аллергический
Это еще один вид воспаления бронхиального дерева, который сопровождается поражением практически всех отделов дыхательной системы. У больного начинается сухой кашель, пропадает голос, болит горло. В груди ощущается жжение, дыхание становится частым. Пациент становится ослабленным и у него появляются влажные хрипы. Если такие симптомы развиваются у детей или взрослых, необходимо немедленно обратиться к пульмонологу.
-
Обструктивный бронхит
Данная форма болезни развивается достаточно медленно. Сначала у больного появляется кашель с выделением мокроты и одышка. Такие симптомы выражено беспокоят пациента по утрам, а потом могут исчезать. Одышка возникает особенно часто после физических нагрузок.
Сначала обструктивный бронхит обостряется из-за ОРВИ. Острая форма сопровождается отделением гнойной мокроты, температурой, сильным кашлем и тяжелой одышкой. Но потом рецидивы учащаются, а периоды ремиссии становятся все короче. По мере прогрессирования болезни у человека появляется свистящее дыхание. Одышка превращается в дыхательную недостаточность или кратковременную нехватку воздуха.
Лечение бронхита у взрослых и детей
Несмотря на то, что мн
огие не считают воспаление бронхиального дерева каким-то серьезным заболеванием, оно сможет привести к негативным последствиям без подбора правильных средств. Поэтому лечение бронхита должно производиться пульмонологом после постановки точного диагноза.
Сначала врач направит пациента на рентгенографию, чтобы исключить такие серьезные болезни, как туберкулез и пневмония. Также потребуется сделать посев мокроты, сдать кровь на общий анализ. Для определения обструктивного бронхита нужно провести спирографию.
Лечение острой формы заболевания у взрослых и детей проводится следующим способом:
- В первую очередь пациент должен соблюдать постельный режим до нормализации температуры. В это время необходимо пить много теплой жидкости, есть диетическую пищу.
- Антибиотики при бронхите назначают только в тех случаях, когда есть инфекционное поражение дыхательных путей. В основном используют макролиды, цефалоспорины или пенициллины. Если воспаление развивается из-за вирусного агента, тогда антибиотики при бронхите не применяются, а используются противовирусные препараты.
- Для снятия острого течения болезни могут назначить лекарственные средства, которые производятся на основе фенспирида.
- Чтобы улучшить отхождение слизи, рекомендовано принимать отхаркивающие препараты, муколитики.
- При появлении одышки у пациента могут применять эуффилин, который предназначен для расширения дыхательных путей и облегчения дыхания.
- Чтобы снизить высокую температуру, можно использовать жаропонижающие средства.
Лечение хронической формы осуществляется такими же методами, как и во время обострения болезни. А после бронхита больным показано проведение специальных процедур, направленных на улучшение функций дыхательной системы. Это может быть гимнастика, физиотерапевтические мероприятия, закалка организма, лечение в санаториях и др.
При хроническом бронхите нужно бросить курение и отказаться от работы на промышленных предприятиях с запыленным и задымленным воздухом.
Кроме того, периодически можно производить небулайзерные ингаляции, пить растительные отвары из лечебных трав. Не следует ставить горчичники и дышать паром при повышенной температуре. Такие действия могут навредить пациенту с бронхитом в периоды обострения.
Как вылечить бронхит в домашних условиях?
Если у пациента повторяются воспалительные процессы дыхательных путей, то он может использовать практичные рекомендации, как вылечить болезнь дома. Главное правило каждого больного с хроническим бронхитом – не допустить длительного протекания обострения. А в этом помогут следующие эффективные средства лечения:
-
Противовирусные препараты
Поскольку бронхит обычно обостряется на фоне ОРВИ, то устранить его симптомы помогут такие лекарства, как Интерферон, Амизон и т.п. Перед началом лечения лучше проконсультироваться с врачом, поскольку некоторые средства могут быть небезопасными в терапии болезни у детей.
-
Муколитики
Улучшить выход мокроты из бронхиального дерева помогут такие отхаркивающие препараты, как Амброксол, Гербион, Лазолван. Также можно применять народные травяные сборы, если на их компоненты нет аллергии. Затяжной кашель с легкой обструкцией бронх лечит Аскорил с сальбутамолом.
В домашних условиях при сухом кашле сначала лучше принимать Глауцин, Левопронт или Либексин, которые подавляют кашлевый приступ. А уже после появления мокроты использовать отхаркивающие лекарства. Существуют и препараты с комбинированными действующими веществами: Синекод, Бронхолитин. А народные средства предлагают устранение сухого кашля растениями: мать-и-мачехой, солодкой.
Как только начинает отходить мокрота, то вещества, подавляющие кашлевый приступ необходимо отменить. Для разжижжения слизи используют АЦЦ, Флуимуцил. Улучшить дренирование выделений смогут листья плюща, анисовые капли, Бромгексин, Амбробене.
-
Ингаляции
Чаще всего при бронхите без повышенной температуры необходимо вдыхать пары из целебных отваров, щелочных растворов, эфирных масел. Ингаляции можно делать как небулайзерами, так и с помощью горячей воды. Домашние средства лечения могут содержать розмарин, эвкалипт, сосну, различные травяные соединения.
При обструктивном бронхите рекомендовано производить ингаляции небулайзером со специальными аптечными растворами, хорошо помогает Беродуал.
-
Массаж
Когда температура вернется в норму, в домашних условиях можно делать массажные движения, которые улучшают кровообращение, дренаж слизи их бронхов. После бронхита, когда у больного кашель появляется лишь изредка, уже можно приступать к дыхательной гимнастике. Рекомендовано ознакомиться с методикой Стрельниковой.
После таких физиотерапевтических процедур можно поставить на ночь горчичники или банки. Согревание грудной клетки ускорит процесс выздоровления.
-
Народные рецепты
Еще с давних времен при кашле используют сок редьки. Для его получения в корнеплоде делают углубление и ставят 1 ч.л. меда. Когда внутри емкости образуется лечебная жидкость, ее употребляют трижды в день.
Другое растение – это подорожник. Для терапии бронхита берут 4 ст.л. листьев и измельчают их. Смесь заливают 100 мл кипятка и настаивают примерно четыре часа. Настой процеживают и выпивают за день.
-
Сорбенты
При появлении симптомов интоксикации воспаления бронхиального дерева рекомендовано принимать препараты, которые смогут очистить организм от вредных веществ. Можно принимать Полисорб, Энтеросгель. Их назначают для одноразового приема в день перед сном.
Лечение обструктивного бронхита
Данный вид воспаления бронхиального дерева чаще всего встречается у новорожденных и малышей до четырехлетнего возраста. Дальше обструктивная патология может пройти самостоятельно, ребенок его перерастает.
В основном обструкция бронх развивается из-за пассивного курения. Обычно ребенок сильно закашливается только по утрам, и кашель сопровождается свистом. Но его состояние здоровья в целом остается нормальным. Аллергический обструктивный бронхит появляется после контакта с аллергеном. Такое заболевание часто рецидивирует и грозит перейти в бронхиальную астму.
Чтобы отличить астматические приступы удушья от обструкции бронх, необходимо обратить внимание на симптомы патологии. При астме ребенок резко начинает задыхаться, а при обструктивном бронхите одышка развивается постепенно, иногда с годами. Но у этих заболеваний есть схожая причина, обе патологии возникают в процессе ОРВИ. Если рецидив бронхита повторяется по несколько раз за год, стоит обратиться к пульмонологу, потому что воспаление может вызвать астму.
Лечение обструктивной формы заболевания проводится только специалистом. Поскольку это очень опасное воспаление, детей до 2 лет направляют в стационарное отделение. Госпитализация особенно необходима при следующих показаниях:
- У ребенка есть выраженные симптомы интоксикации. Его беспокоит высокая температура, он ослаблен и не хочет принимать пищу.
- Есть признаки дыхательной недостаточности. У малыша наблюдается частое дыхание, одышка. Чтобы проверить насколько эти симптомы отличаются от нормы, замеры проводятся в состоянии покоя ребенка, во сне. У новорожденных малышей до шестимесячного возраста дыхание частое – 60 вдохов за минуту. У деток постарше, до года от рождения оно ослабляется и составляет 50 вдохов/выдохов. А до пятилетнего возраста норма – 40.
Также определить наличие дыхательной недостаточности можно по оттенку носогубной области. При акроцианозе отмечается синюшность треугольника и ногтей, который говорит о дефиците кислорода.
- Если есть подозрения на пневмонию, то ребенка обязательно госпитализируют и проводят точную диагностику.
Лечение обструктивного бронхита проводится с использованием разных групп препаратов и физиотерапевтических манипуляций.
-
Бронхолитические средства
Во время кашлевого приступа обязательно назначают бронхолитики, которые расширяют просвет бронх и устраняют обструкцию. В настоящее время они производятся в разных формах и для пациентов любого возраста.
- Сиропы Сальметерол, Аскорил обычно хорошо переносятся маленькими детками, но их основным недостатком является побочное действие. Такие средства могут вызывать учащенное сердцебиение и тремор.
- Ингаляционные растворы, такие как Беродуал, подходят для небулайзерных ингаляций. Малышам удобно делать манипуляции по 2-3 раза на день. После бронхита продолжают делать ингаляции только на ночь. Точную дозировку и периодичность использования раствора может назначить только педиатр.
- Аэрозольные ингаляторы применяют в лечение старших детей. Им подходит Беродуал и Сальбутамол.
- Таблетки Теопэк и Эуфиллин являются токсичными для ребенка, поэтому редко назначают малышам.
Поскольку выбор бронхолитических средств достаточно большой, только специалист сможет подобрать эффективный метод терапии.
-
Спазмолитические препараты
Когда у малыша сильные спазмы бронх, ему необходимо давать спазмолитики, которые расслабят дыхательные пути. Сюда относят Папаверин, Но-Шпа, Дротаверин. Лекарства назначают в таблетках, инъекциях или ингаляциях.
-
Противокашлевые препараты
Для облегчения выхода слизи из бронхиального дерева необходимо принимать средства, регулирующие густоту и вязкость мокроты. Они ускоряют дренаж выделений и разжижают их. В основном используют препараты с амброксолом. Их не назначают на срок лечения дольше 10 дней. Лучше всего применять Лазолван и Амбробене в ингаляциях. Также хорошо применять Флюдитек, Мукосол.
Когда мокрота выделяется достаточно активно, но не отходит из бронх, тогда препараты на основе амброксола заменяют отхаркивающими лекарствами. Их назначают на срок до 10 дней. Врачи приписывают Геделикс, грудные сборы, Туссин, Проспан, Бронхосан и др.
Эреспал является комбинированным препаратом, предназначенным для снятия обструкции и воспалительного процесса. Также он ослабляет выработку мокроты. Его используют с первого дня заболевания у детей старше двух лет.
Малышам не рекомендованы кодеиносодержащие препараты с приступообразным кашлем. Педиатр с осторожностью назначает Стоптусин, Бронхикум, Синекод.
-
Антигистаминные средства
Если у ребенка есть аллергические реакции и обструктивный бронхит осложняется течением воспалительного процесса, тогда ему выписывают Эриус, Кларитин, Зиртек, Зодак, Парлазин. Каждый препарат можно использовать только с определенного возраста, поэтому врач назначает безопасные для ребенка лекарства.
При тяжелых течениях обструкции могут использовать гормональные препараты, например, Пульмикорт. Они быстро снимают воспаление и обструктивный бронхит не вызывает серьезных симптомов. В основном их используют для проведения небулайзерных ингаляций.
-
Массаж
Для облегчения мокроты родители могут делать массажные процедуры в зоне грудной клетки и спины. Сильно нужно массировать мышцы, поддерживающие позвоночник. По утрам ребенку лучше проводить постуральный массаж, постукивая спинку малыша в таком положении, чтобы его голова была спущена с кровати, а под животом лежала подушка. Постукивание делают ладошками, сложенными в виде ковшика на протяжении 10 минут.
Когда дети уже подрастают, то массаж можно делать немного по-другому. Ребенок делает вдох, а при выдохе родители постукивают по спине. Также рекомендовано надувать шарики или задувать свечи, чтобы разрабатывать бронхи.
Что запрещено при обструктивном бронхите?
В отличие от вирусной или инфекционной форме, обструкция не лечиться разогреванием грудной клетки мазями с эфирными маслами. Также нельзя использовать горчичники, которые будут провоцировать сильный бронхоспазм и раздражение дыхательных путей. Запрещено делать ингаляции из травяных отваров, пахучих масел.
Особенно важно поддерживать идеальный микроклимат в помещении. Родители должны проветривать комнату, делать влажную уборку. Не следует сильно нагревать воздух, он должен быть прохладным и увлажненным.
Профилактика бронхита
Для того чтобы предотвратить развитие воспаления в дыхательных путях, необходимо проводить следующие профилактические мероприятия:
- Есть продукты, богатые витаминами, микроэлементами и минералами
- Закалять свой организм, делая дыхательную гимнастику, гуляя на свежем воздухе
- Принимать лекарственные препараты, которые будут повышать местный иммунитет
- Делать вакцинацию от ОРВИ
- Поддерживать чистоту воздуха и нормальный уровень влажности в жилых комнатах
- Соблюдать личную гигиену
Если даже острый бронхит начал развиваться, его очень легко вылечить на начальной стадии. Таким образом, он не сможет перейти в хроническую форму, грозящую возникновением более серьезных заболеваний. Но даже хронизация воспалительного процесса поддается лечению, если пациент обращается к специалисту своевременно.