Инфаркт миокарда: симптомы и основные предшественники патологии

При серьезных осложнениях ишемической болезни сердца у человека может развиться крайняя степень поражения. Ее называют инфарктом миокарда и под ним подразумевают некроз отдельной части сердечной мышцы. Патологический процесс ИБС может возникать в результате разных негативных факторов. Если у пациента проявляется инфаркт миокарда, симптомы обычно беспокоят очень сильно и имеют выраженный характер течения.

Острое состояние после нарушения коронарного кровоснабжения не всегда заканчивается некрозом клеток сердца. Но если кровообращение магистральных сосудов, питающих миокард, полностью прекращается хотя бы на пару минут, то у человека гибнут клетки ткани мышц. Этот процесс является необратимым, и площадь его поражения зависит от того, какой диаметр кровеносного сосуда был временно блокирован.

К причинам, провоцирующим инфаркт, относят:

• 
  Атеросклероз коронарных артерий, который сопровождается тромбоэмболиями;
• Спазм сосудов, проходящих к сердцу;
• Блокировка кровообращения частицами ткани или эмболами (например, после перелома костей);
• Операция на открытом сердце, когда требуется перевязка артерии или ее рассечение.

Острый инфаркт миокарда бывает двух разновидностей. Первый вид наступает после полной блокировки кровообращения к сердцу. А второй – после сильной нагрузки на мышечные ткани, которые требуют повышенного количества кислорода, а он не поступает в достаточном объеме. При этом кислородное голодание и усиленная работа сердца способствуют выбросу гормонов, активизирующих функциональность всего организма. А такой процесс вызывает спазм коронарных артерий и временную остановку кровоснабжения.

Острый инфаркт миокарда: симптомы разных периодов болезни

Проявления некроза сердечных тканей зависят от площади поражения, глубины проникновения и зональной области омертвения клеток. Например, если у человека развивается инфаркт левого желудочка, то первые симптомы будут более выраженными, чем при некрозе верхней зоны. Данное состояние является угрозой для жизни пациента, поэтому нельзя игнорировать даже малейшие признаки патологии.

Основные симптомы инфаркта описывают таким образом:

• Боль в сердце, которая напоминает сильное жжение и сжатие. Она может длиться до 20 минут и не распространяться на другие части тела. Но чаще боль иррадиирует в левую конечность, лопатку, челюстные кости. Важно отметить, что распространение болевых ощущений зависит от площади поражения сердца;
• Одышка относится к важным симптомам инфаркта. Она развивается в результате снижения сокращения сердечных мышц. Если одышка сильная, значит, некроз поразил значительную площадь миокарда. В некоторых случаях больные начинают кашлять, что говорит о нарушении легочного кровообращения;
• Бледность кожи, повышенное потоотделение проявляются из-за реакций вегетативной нервной системы.

Стоит обратить внимание, что первые симптомы инфаркта у каждого человека могут иметь индивидуальные проявления. Но в целом общая клиническая картина будет сохраняться.

Нарушение кровообращения к сердечной мышцы разделяют на несколько периодов:

1. Предынфарктный – наступает в результате длительного течения нестабильной стенокардии.
2. Острейший – отличается интенсивными болевыми ощущениями, передающимися к соседним тканям и частям тела. Боли бывают острыми, сжимающими, давящими, жгущими, распирающими. Приступ протекает волнообразно, может длиться от получаса до нескольких суток. Болевые ощущения то усиливаются, то ослабляются. В отличие от приступа стенокардии, острейший период инфаркта не снимается нитроглицерином. У человека появляется страх, тревожность, чрезмерная эмоциональная возбудимость.
3. Атипичный острейший – отмечаются основные симптомы, которые не напоминают нарушение сердечного кровообращения. У пациента бледнеет кожа, выделяется холодный пот с липкостью, наблюдается посинение некоторых участков тела. Давление сначала повышается, но затем нормализуется. Беспокоит тахикардия, тревожность, нарушение сердечного ритма. Такое состояние опасно развитием отечности легких.
4. Острый инфаркт миокарда – болевой синдром прекращается, но при присоединении перикардита будет отмечаться остаточная болезненность. Некроз участка сердца вызывает лихорадку, которая держится 3-10 суток. Наблюдается снижение давления, симптомы сердечной недостаточности. Эти проявления постепенно нарастают.
5. Подострый – болей нет, температура тела становится нормальной, состояние здоровья улучшается. В этот период частота сокращений сердца восстанавливается, исчезает систолический шум.
6. Постинфарктный – все показатели приходят в норму.

В некоторых пациентов встречается атипичная форма инфаркта миокарда, которая характеризируется безболевыми ощущениями или распространением болей к таким частям тела, которые не связаны с сердцем (желудок, позвоночник, лопатка, горло и др.). Основными проявлениями может стать кашель, аритмия, коллапс, обморочные состояния, головокружение, удушье.

Но такая форма некроза сердца отмечаются у людей с повторным инфарктом или при выраженном течении кардиосклероза, расстройством кровоснабжения. Следует отметить, что после острейшего атипичного периода течение болезни приобретает нормальную клиническую картину.

Инфаркт миокарда: симптомы у женщин

Согласно статистическим данным, слабая половина человечества болеет от последствий ИБС в два раза реже, чем мужчины. Такое явление объясняют наличием эстрогена, который регулярно способствует расширению коронарных артерий. Но в период менопаузы и после нее уровень гормона значительно снижается, поэтому именно в это время многие женщины умирают от инфаркта миокарда.

Всем пациенткам после 50 лет следует обращать внимание на характерные признаки нарушения сердечного кровообращения. Предшественники инфаркта разделяют на отдаленные и ближние. Ознакомившись с возможными признаками грозного заболевания можно предотвратить развитие некроза сердца. К отдаленным проявлениям относят:

• Храп, апноэ;

Временное прекращение и нарушение дыхательной функции во сне постепенно ухудшают процесс насыщения сердца кислородом. Поэтому у женщины с такими признаками постоянно провоцируется развитие ишемии. В отличие от мужчин, характерным предшественником инфаркта становится сильная усталость, которая возникает даже после полноценного отдыха и сна. Также развивается бессонница, тошнота, расстройства ЖКТ.

Если у женщин есть пародонтоз, то он является признаком нарушения периферического кровообращения. А такое состояние появляется в результате неправильной функциональности сердца. Отдаленный признак должен насторожить пациентку и задуматься, нет ли у нее сердечной патологии.

• Отеки нижних конечностей;

Это состояние связано с нарушением вывода жидкости из организма. Если в ногах или ступнях застаивается лимфа, то, значит, у женщины отмечается слабая деятельность сердца.

• Аритмия;

Нарушение ритма сердцебиения зависит от функциональности коронарных артерий, поставляющих кровь к сердечной мышце. Кроме того, сама же недостаточность сердца может провоцировать аритмические сокращения и тахикардию.

• Боли в левой стороне;

Самый характерный признак стенокардии – это болевые сдавливающие ощущения в области сердца и возле него. ИБС является дополнительной нагрузкой на сердечную мышцу, поэтому становится отдаленным признаком инфаркта.

• Одышка;

Проявление недостаточности сердца. Если мышца не выполняет свои функции на полную мощность, то у человека затрудняется дыхание.

• Головные боли;

Частые приступы болевых ощущений могут быть спутниками гипертонии, которая в первую очередь провоцирует ИБС.

Если есть подозрения на инфаркт миокарда, симптомы у женщин помогают распознать отдаленные признаки патологии и принять меры по ее устранению. Своевременное лечение поможет предотвратить внезапную смерть.

Инфаркт миокарда: симптомы у мужчин

Несмотря на то, что признаки развития нарушения коронарного кровообращения можно заметить еще задолго до его наступления, на практике такое случается крайне редко. Немногие мужчины обращаются к кардиологам и ревматологам, чтобы регулярно следить за состоянием своего здоровья.

Если есть вероятность, что у человека наступит инфаркт миокарда, симптомы у мужчин будут следующими:

• Одышка, даже после несложной работы;
• Дискомфорт в области сердца, ощущение сжатия;
• Болезненность в плече, челюсти, шее.

Эти симптомы являются первым звонком и предупреждают, что сердце начало работать не на полную силу. Но со временем такие признаки самостоятельно проходят вплоть до острого инфаркта.

Кроме того, следует обратить внимание на такие симптомы, как головокружения, боли в ногах, плохая память, снижение потенции после пятидесятилетнего возраста. Это конкретные признаки атеросклероза – предшественника инфаркта. Если вовремя лечить заболевание, то можно предотвратить развитие некроза участка сердца.

Если у человека развивается приступ инфаркта миокарда, ему можно помочь, применяя следующие советы:

1. Уложить больного на ровную поверхность. Под грудь и голову подложить подушку, чтобы верхняя часть тулупа была выше нижней.
2. Расстегнуть ворот и тесную одежду, чтобы возобновить нормальное дыхание и поставку кислорода к сердцу.
3. Дать больному аспирин и нитроглицерин, вызвать скорую помощь.
4. Если пациент сильно нервничает, лучше принять успокоительное – корвалол, валерьянку.
5. Снять боль можно анальгином.

Такие действия помогут поддержать нормальную работу сердца до приезда скорой помощи.