После серьезного нарушения кровообращения в сердечной мышце образуется необратимый процесс гибели клеток, который называется некрозом. Пораженная область уже не сможет функционировать как прежде, поэтому пациентам, пережившим удар, необходима квалифицированная помощь для восстановления организма. Реабилитация после инфаркта миокарда проводится с учетом степени патологии, возраста пациента и наличия сопутствующих заболеваний.
Реабилитационные мероприятия направлены на предотвращение развития осложнений, а также на корректировку образа жизни больного. Сюда входит режим питания, отдыха, работы, физиотерапевтических процедур и др. Пациент должен быть сам заинтересован в выздоровлении, иначе, любые, даже самые эффективные восстановительные мероприятия, не смогут дать положительных результатов терапии.
Реабилитация после инфаркта в санатории: что включает?
Первые этапы реабилитации позволяют приступать к занятиям уже через 3 дня после инфаркта. Но при тяжелой степени поражения миокарда такие упражнения начинают только после недельного отдыха. За тем, как человек выполняет ЛФК, должен следить инструктор по лечебной физкультуре.
Если инфаркт был обширным, то пациентам только на 5 сутки можно садиться на постели, свешивая ноги вниз. А уже через неделю разрешено походить возле кровати, но не больше нескольких шагов. Спустя 14 дней можно ходить по палате, если нет никаких осложнений заболевания.
Выходить в коридор разрешается только после трехнедельного пребывания в больничной палате. Если пациент чувствует себя нормально, то с помощью инструктора можно спуститься и подняться на несколько ступенек лестницы.
Постепенно пройденное расстояние увеличивают, но пациент никогда не должен проделывать такие упражнения самостоятельно. Прогулки должны сопровождаться инструктором или родственником. В это время больному время от времени измеряют давление и частоту сердцебиений. Если показатели увеличиваются, нагрузки снижают.
Только после того, как пациент начнет чувствовать себя нормально, проводится реабилитация после инфаркта в санатории. В первую очередь в таких лечебно-санаторных учреждениях налаживается правильный режим питания больного.
Диета необходима для снижения уровня холестерина в крови, уменьшения степени ожирения, нормализации давления и исключения вредных привычек. Сбросить лишний вес с помощью диетического питания можно постепенно. Умеренный темп похудания – это снижение массы на 3-5 кг ежемесячно. В таком случае организм сможет постепенно перестраиваться под новое состояние, и тело привыкнет к уменьшенному весу.
Каждая диета для людей после инфаркта должна быть построена таким образом, чтобы достичь следующих результатов:
- Снизить калорийность принимаемой пищи, чтобы уменьшить образование холестеринового слоя внутри сосудистой сетки;
- Избегать использования вкусняшек для «заедания» негативного настроения, поскольку такие продукты ухудшают здоровье и плохо влияют на сердечно-сосудистую систему в целом;
- Ограничить животные жиры, накапливающие холестерин;
- Не использовать добавки (соусы, острые и пряные закуски, солености), которые возбуждают аппетит;
- Не употреблять больше 5 г соли за сутки;
- Выпивать минимум полтора литра воды за день, чтобы улучшить обменные процессы;
- Принимать пищу в малых количествах, но часто.
Алкогольные напитки, даже «лечебный кагор» нужно исключить из рациона. Все спиртосодержащие жидкости увеличивают тахикардию и дополнительно загружают организм.
Все этапы реабилитации в санаториях включают:
- Дозированные упражнения;
- Прием медикаментов;
- Помощь психотерапевта.
В основном больных после инфаркта направляют в санатории на 4 недели терапии. В кардиологическом отделении им не нужно будет заботиться о себе самостоятельно, поскольку все мероприятия подготавливаются медперсоналом. Людям необходимо только придерживаться назначенной программы реабилитации.
При подборе физической нагрузки, у пациентов изучают историю болезни и учитывают следующие факторы:
- Степень тяжести здоровья;
- Насколько выражено коронарное нарушение кровообращения;
- Есть ли осложнения после инфаркта;
- Какой вид некроза перенес пациент.
Такие индивидуальные показатели помогают подобрать оптимальные нагрузки, которые улучшат работу миокарда и кровообращение. Все тренировки проводятся под контролем специалиста, который оберегает пациента от повторного инфаркта. Занятия увеличивают продолжительность жизни и предупреждают внезапный летальный исход. Кроме того, реабилитация включает гимнастику, массажные процедуры, дозированную ходьбу по дорожкам.
Не следует думать, что после инфаркта в санатории восстановительный период будет проходить гладко и с комфортом. Многие пациенты сталкиваются с симптомокомплексами, которые проявляются в результате улучшения физической активности:
- Кардиалгии, возникающие на фоне остеохондроза позвоночника;
- Одышка, тахикардия, проявления сердечной недостаточности;
- Общая слабость организма, головокружения, боли в мышцах;
- Невротические расстройства.
Улучшить здоровье помогает соответствующая терапия патологических состояний организма. Также пациентам назначают антикоагулянты для предупреждения образования тромбов, антиаритмики для восстановления частоты сердечного ритма и статины для нормализации липидного обмена.
Реабилитация после инфаркта в домашних условиях: что рекомендовано?
После выписки больных из санатория, они и дальше должны придерживаться программы, к которой привыкли за весь курс лечебной терапии. То есть, человеку после перенесенного инфаркта обязательно нужно ежедневно ходить на далекие расстояния, делать гимнастику, контролировать состояние здоровья, полноценно отдыхать. Пока пациент не почувствует себя нормально, ему не следует заниматься серьезной работой без сопровождения.
Реабилитация после инфаркта в домашних условиях требует помощи психотерапевта. Все знают, что когда здоровый человек внезапно перестает выполнять ту работу, которая раньше давалась легко, он начинает переживать и может быть подвержен депрессивным состояниям. Эмоциональное потрясение не проходит за короткий период, иногда, даже с годами больной не может восстановиться психоэмоционально.
Кроме того, пациенты, перенесшие инфаркт, постоянно бояться, что столкнуться с ним снова. Такие опасения вполне нормальные, но, чтобы сохранить психическое здоровье, человеку нужна поддержка. Задача психотерапевта – не позволить, чтобы у пациента развился невроз или другие изменения в мышлении. Окружающие могут заметить невротические нарушения по следующим признакам:
- Человек стал раздражительным, его настроение меняется по пустякам;
- Отмечается переменчивость эмоционального состояния – то агрессия, то спокойствие, то мрачные мысли;
- Больной плохо спит, не высыпается;
- У человека появились фобии, связанные со страхом перед будущим инфарктом.
Нередко пациента «убегают в болезнь», думая, что после перенесенного удара они уже не смогут жить нормально. Многие считают, что инфаркт – это неизлечимая болезнь, а врачи их просто успокаивают. Страх перед смертью настолько велик, что пациенты вызывают скорую помощь при первых симптомах дискомфортного ощущения. Они готовы часто проходить обследования и лечение, даже если в этом нет необходимости.
Еще одна проблема, с которой сталкивают мужчины зрелого возраста, активные в сексуальном отношении – это страхи по поводу того, смогут ли они иметь половые отношения, не станут ли они импотентами. Постоянные переживания усугубляют проблему и приводят к развитию ипохондрического синдрома. Но не стоит переживать, ведь секс является хорошей терапией после инфаркта, который дает положительные эмоции и правильную кардионагрузку.
Чтобы реабилитация после инфаркта в домашних условиях проходила без осложнений, человека необходимо оберегать от нарушений психики. Для близких родственников созданы специальные школы, где они могут обучаться, как правильно поддерживать пострадавшего человека. Простые рекомендации помогают адаптироваться к новым условиям и скорее возвратиться к полноценной жизни. Чем раньше пациент вернется к трудовой деятельности, тем быстрее выздоровеет.